Su hijo (a) tiene una condición que los oculistas clasifican como Esotropía Infantil. Este término describe que los ojos comienzan a cruzarse desde muy temprana edad. La Esotropía Infantil, no es un resultado de “músculos malos”; es un resultado de los mensajes equivocados que manda el centro de control del cerebro a los músculos que controlan los movimientos de los ojos.
Este centro de control, se encuentra muy adentro del cerebro y no tiene acceso posible. Los mensajes inapropiados que manda este centro de mensajes, puede producir, ahora o en el futuro lo siguiente:
1. Ojos cruzados.
2. Una tendencia de mirar hacia la derecha con el ojo izquierdo, y hacia la izquierda con el ojo derecho. (Fijación o mirada cruzada). 3. Limitación, o aparente limitación de virar los ojos hacia fuera, lejos de la nariz.
4. Movimientos involuntarios de los ojos, que puede ser pendular, vertical o rotatorio. (Nistagmo).
5. Distintas posiciones de cabeza, cabeza tirada hacia la derecha, hacia la izquierda, con la barbilla hacia arriba o hacia abajo. Estas posiciones de cabeza son adquiridas por el niño para controlar o disminuir los movimientos involuntarios de los ojos.
6. Una sobre acción de los músculos que viran los ojos hacia arriba o hacia los lados.
7. Una tendencia de uno o de ambos ojos de “flotar” hacia arriba. Esta tendencia, a lo mejor no es notada hasta que la desviación horizontal no sea substancialmente reducida.
8. Entre la edad de tres a cinco anos se produce el esfuerzo de acomodación o enfoque, que hace que los ojos se crucen. Esta condición casi siempre requiere el uso de espejuelos.
Tratamiento: Cuando una imperiosa necesidad de usar espejuelos o una fuerte preferencia de usar un solo ojo se encuentra, medicamentos, espejuelos, parches o una combinación de estos, puede ser usada. Rara vez esta condición responde a un tratamiento que no sea quirúrgico. Generalmente se requiere una operación. Esto se hace reposicionando varios músculos de los ojos. Casi siempre, más de la mitad de estos niños con esta condición requieren más de una operación.
Metas de este tratamiento: La meta final, es poner los ojos en una posición donde un tipo de cooperación simultánea en el uso de los dos ojos, pueda ocurrir. Esto se conoce como visión binocular. Esto se puede obtener cuando los ojos se encuentran a no más de cinco grados de un perfecto alineamiento. Tratamos de poner los ojos de su niño(a) lo más derechos posible con el menor número de operaciones, y a la vez preocupándonos de mantener buena visión en ambos ojos.
Curso: Un curso o desenvolvimiento típico de un niño(a) con Esotropía Infantil es la de tener cirugía en una edad muy temprana, adquirir una posición o alineamiento adecuado y mantener esa posición. Este niño(a) no necesitara una segunda cirugía. Un niño distinto con la misma condición a lo mejor responde de otra manera al mismo tratamiento y puede terminar con una posición no deseada. Este niño va a terminar necesitando una segunda operación. Otro curso puede ser que el niño(a) salga de la primera operación con ojos perfectamente derechos, y que empiece a deteriorarse unos meses o anos después, necesitando otra operación.
Conclusión: Su niño (a) tiene un problema complejo, pero no serio. Podemos medir razonablemente el ángulo de desviación. No podemos predecir exactamente la respuesta de cada individuo al tratamiento quirúrgico. El tratamiento modifica el defecto. Después de la cirugía la posición del ojo demora entre seis y doce semanas hasta que se estabiliza. Después de ese tiempo, si los ojos no se encuentran en buena posición, una cirugía adicional será necesaria.